てんかん発作は出ていないが、薬の治療を始めていいか

乳幼児/男性 - 2020/06/02

＜相談1＞
てんかんは起きてはいないが、脳波をみると起こる可能性が高いと診断。
主治医から、起こるまで、薬（イーケプラ）での治療を始めるか考える必要があると言われる。
起こる前から、治療は必要か知りたい。

＜相談２＞
脳波検査の結果、右側頭部からてんかん波が出ている(12番)。
成長発達によって脳のネットワークがよりつながっていく。脳はてんかん波が出ているところを避けないため、現在てんかん波が出ているところをフックに、他にも飛び火するかもしれない。
飛び火する前に、脳外科で除去する手術は出来ないか。

◯子供の病気・経過
先天性サイトメガロウイルス感染症で産まれてきました。
脳にダメージを受けています。現在3歳11か月

現在の症状
・成長がゆっくり。※現在2歳程度
・斜視矯正※メガネで矯正中。

◯経緯
けいれんが起き、搬送先にて、「熱性けいれん」と診断。
主治医の指示により脳波計測をする。
結果、右側頭部からてんかん波が出ていた(12番)。
蕀が多く、ひどい時2秒間に4〜5個尖ったところあり。
将来てんかんが起きるだろうと診断。

◯主治医から言われていること１
薬での治療
　メリット
　・てんかんのリスク減
　・今の脳波により、成長が阻害されいれば、成長が促進されるかも。
　デメリット
　・意欲が弱まり、成長が遅くなる。
　※薬は慣れれば、デメリットは小さくなる。

デメリットが小さければ、始めていいと思っているが
今、成長著しいので、開始することにためらいがある。

◯主治医から言われていること２
・脳外科で除去手術する方法もある。ただし除去した部分によってできていたことができなくなる
・除去手術はひどいてんかんで、内服で調整もできず、生活に支障をきたす人でないと中々しない