右下腹部から右腰にかけての、慢性的な痛み

person30代/男性 -

30歳男性です。長文恐れ入りますが、不安な日々を過ごしており、ご回答よろしくお願いします。

2ヶ月以上前から、毎日のように下痢をし、ガスがよく出るようになりました。
はじめは腹痛もありませんでしたし、生まれつき下痢が多いので放置していましたが、1ヶ月ほど前からは下腹部にほんの少し痛みを感じるようになり、ここ2週間は右下腹部から右腰にかけて、ズキズキと鈍い痛みがあります。

1ヶ月前に内科を受診し、下痢型過敏性腸症候群と診断されイリボーを処方されました。結果、下痢は改善されましたが、逆に便秘となりました。腹痛・腰痛は治らず、むしろ悪化しています。
痛みは波があるというより、1日を通して持続します。元々排便と痛みに因果関係がないため(医師にも伝えました)、過敏性腸症候群にはあたらないのではと思っています。

初診ではエコー検査を受け、腸内に水分が多いものの、胃腸に異常は見られないと言われました。また発熱がないのであれば、変な病気の心配もない、と言われました。しかし、エコー検査では胃腸の診断は出来ないのでは?と、診断結果に疑問があります。

なお、症状が出始めてから発熱は一切ありません。また痛みの程度は、有酸素運動や筋トレをしても問題ないほど弱いことが多いですが、全く感じない日はありません。

質問は4点です。

1.痛みの箇所や痛みの出方から、過敏性腸症候群ではないのではと思っていますが、過敏性腸症候群でもこのような症状が見られることがあるのでしょうか?

2.過敏性腸症候群の可能性が低い場合、セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか?(医師の検査や診断は妥当でしょうか?)

3.発熱が無い場合でも、憩室炎や大腸炎などの可能性があるでしょうか?

4.便潜血検査を受けようと思っていますが、大腸カメラを急ぐべきでしょうか?

person_outlineおかべさん

2名の医師が回答しています

massive TAE 先生

消化器内科

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