乳がんのセンチネルリンパ生検
person30代/女性 -
39歳未婚です。今年7月に6年前よりありました1・乳管内乳頭腫が大きくなりましたのと、その斜め上に2・小さい腫瘍があり、乳頭からの出血が続くので、腺葉区域切除術で腫瘍を取り除き、病理組織診により1の大きい方の乳頭腫に非浸潤癌と1.5ミリの浸潤癌、2の小さな腫瘍が14ミリの浸潤癌と判断が下りました。 そこで、腺葉区域切除術の後に乳がんが 発覚した場合、センチネルリンパ生検を 実施出来なかったのが自分では凄く 心配です。主治医にはとても大人しい癌という事、リンパの部分は注意してこれから見ていかなければならないとは言われました。放射線治療のあとホルモン治療をする予定で、脇の下にも放射線を当てていくといった感じです。自分としては、毎年エコーとマンモを実施してきたのにも関わらず、今年いきなりの浸潤癌と聞いだだけで、本当に今後その治療で、再発やリンパの転移を恐れなくて良いのかとても疑問です。例えばリンパへの転移の疑いを低くくする為に腋窩リンパ節郭清を受ける事は可能なのでしょうか？それとも私の癌のタイプには不必要な心配なのでしょうか。もちろん主治医は疑問をぶつけて自分で納得のいくような治療に進みたいと思っています。ですが先生達の意見もお聞かせ頂きたく長文ですみませんがよろしくお願い致します。
1の組織学的グレード
腺管形成（1）核異型（2）核分裂像
（1）＝4点:Grade1
腫瘍径:約60mm 浸潤径:1.5mm
2の組織学的グレード
腺管形成（1）核異型（2）核分裂像
（1）＝4点:Grade1 pT1c
腫瘍径:9×9×14mm（＝浸潤径）
免疫染色（標本54で染色）
ER:Allred score TS8＝PS5＋IS3
P &R: Allred score TS8＝PS5＋IS3
HER2:score1 NIBI 陽性率:約5%
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