この3年ストレスを感じると胸が痛む

20代/男性 - 2020/09/02

18年4月に仕事中に胸が締め付けられるような痛みを感じるようになりました。
内科に行くと血圧が180ありましたが、血液検査と心電図に異常がなく、心療内科を紹介されました。
心療内科ではパニック症と診断され、アルプラゾラムとパロキセチンを処方されました。
服用によって痛みが常時ではなくなり、血圧も130程度になりましたが、会議中やPCでの資料作成中、通勤電車の中など、ストレスを感じていると思われる時、さらに寝る前に、胸の痛みや、稀に動悸が出ます。夕方以降に多いです。
痛む箇所は胸の真ん中から脇付近まで様々です。
そのような状態が長く続き、常に仕事を8割程度にセーブしながら暮らしてきました。
薬はアルプラゾラムは1年弱で止め、パロキセチンも少しずつ減らして最終的には5mgの錠剤をハサミで4分の1に切って飲んでいました。
ですが、コロナの流行で遠い心療内科に行くのが不安になり、パロキセチンで完治はしないだろうと思い、4月に服薬を止めました。
今もずっと同じような状態が続いており、テレワーク下でも資料作成中や電話会議中に痛みが出ます。
今日の朝に電話会議をしていると急に胸が痛み(今までにない胸骨柄右の深部をひっかかれるような)、120程度の動悸が出て、会議が困難になりました。求心を飲んで横になり1時間たっても100前後あったので、内科に行きましたが、パニック症の発作だろうと言われました。
上記を説明し、ずっと自律神経が乱れているような感覚があると話すと、柴胡加竜骨牡蛎湯を処方されました。
このような症状が続くといつまでも仕事に影響が出ますし、歳を取ることで重症化や内臓への負担が出ないか不安です。
根本的な治療ができればと思いますが、また心療内科に通うべきでしょうか？それともペインクリニックや他の可能性、選択肢がありましたらご教示願います。