腎障害ある患者の造影について

50代/女性 - 2020/09/13

　お世話になります。

　s/oPSCで消化器内科、膠原病腎臓内科に通院中です。約4年前に重症膵炎を起こしてから、今の大学病院でフォローです。

　4年間、診断についてはほとんど進展がありません。7月MRCPで、肝内胆管結石が読影されましたが、3年半前の画像からあるものだそうです。
　患者としては診断名を求めたいし、肝内結石であればマル都の難病申請を希望したいです。

　USは、今年は1月5月と受けましたが、一度も指摘がありません。
　消化器内科の画像の定期検査はMRCPで、CTは膵炎入院中の時に遡り、昨年5月に、s/oIgG4-RDで膠原病腎臓内科オーダーの単純CT胸部〜骨盤部を撮っただけです。

　軽度腎障害はCr1程度、直近はCr1.07　eGFR42.2です。
　膵炎で造影が必要な時には、ステロイド200mgを点滴で前処置して、受けていました。
　造影CTが必要な場合、そのまま受けることになるのか、お訊ねしたいです。いつも、事後の頭痛、顔面紅潮、尿量減少などがあります。