NET G1 の診断について
person50代/男性 -
以前に質問した件の続きですが、
直腸神経内分泌腫瘍 NET G1と診断され、医師に診断書を記載していただきました。
保険（ガン診断給付金付き）３社に加入していて、給付された２社は上皮内ガンでも該当する保険内容で、給付されなかった１社は上皮内ガンは給付対象外の保険の会社でした。
約款には３社とも「がんの定義」に、がんの対象悪性新生物はＩＣＤ－１０によるものとする。さらに国際疾病分類－腫瘍学 第３版に記載された性状を表す第５桁のコードが、上皮内がんも支給対象の会社の約款には、 ２（上皮内癌）、３（悪性・・）、６（悪・・）・９（悪性・・）と記載、上皮内がん支給対象外の会社の約款には、３，６，９と記載されています。
いろいろ調べると、神経内分泌腫瘍がＩＣＤ１０にはＣ２０の直腸の悪性新生物の中にあり、国際疾病分類－腫瘍学には８２４０／３とあります。
保険会社に問い合わせしたところ、担当者からは、保険会社にも担当の医師がいて確認したところ、神経内分泌腫瘍は確かに悪性新生物で支給の対象だが、診断書の「皮膚癌・上皮内癌（非浸潤癌）・浸潤ガン・その他」のうち、上皮内癌にチェックがついている（診断書を記載した先生が記入）ため、（給付された２社の保険会社の診断書にはこの記載欄はありません）、また神経内分泌腫瘍でも上皮内にとどまるものもあるため、もう少し精査しないといけないといわれました。
質問ですが、
１．直腸神経内分泌腫瘍は悪性新生物であり、上皮内新生物ではない、と考えてよろしいのでしょうか。
２．直腸神経内分泌腫瘍は上皮内にとどまることがあるのでしょうか。
３．医師により上皮内新生物か悪性新生物か判断が違うのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
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