緑内障の進行についての疑問

40代/男性 - 2020/12/19

緑内障の進行について質問です。

緑内障になって１２年、現在４８歳です。
開放隅角緑内障、高眼圧タイプで、見つかった時は眼圧が28.26もありました。欠損は左目内側に僅か程度の欠損がみられ初期の初期という診断でした。

質問なのですが、眼圧を下げる点眼薬治療のみでここまで来たのですが進行は一向に止まりません。本当に眼圧を下げれば進行は止められるのでしょうか？

今まで、点眼薬の本数を増やしたり種類を変えたりして２８ほどあった眼圧が２０を切り１７～１８へ、、現在は１４ぐらいまで下がっており、眼圧自体はここ３年ほどこの数値で安定しています。

先生曰く、「理想は将来的に（手術なども検討して）１１ぐらいになったらいいですね」とはおっしゃるのですが・・・しかし進行を表すMD値は発見以来ずっと毎年０．５程度進んでおり、それは眼圧が高い時（２０ぐらいあった時も）も低くなった今（１４ぐらいの現在も）も全く変わりません。つまり進行は全く同じペースで進んでいると言う事。

今の治療である点眼による眼圧を下げて進行を食い止める、遅らせる効果が出ていない気がするのですが実際のところ、「眼圧を下げれば進行が止まる、遅らせる」という医学的な前提は信用できるものなのでしょうか？

どうぞよろしくお願いいたします。