直腸のNETと診断を受けたものです
person40代/男性 -
直腸から5cm付近に8mmの粘膜下腫瘍(丸く、凹なし)が見つかり組織を採取し病理検査してもらいました
NETのG1と診断され、設備の整った病院を紹介していただき、EMRを受けることになりました
術前にEMRで難しい場合はESDも使っていきますと言われました
EMRの術中の話ですが、切除する予定だった腫瘍下付近に丸い黒い影が2～3個新たに見つかりました(超音波内視鏡にて切除前)
EMRでは取り切れないと判断されたようで説明を受けました。
本来切除する予定のものを輪ゴムで縛り持ち上げた状態からESDの術式で切除されていました
NET腫瘍の大体は1つの塊のようなものらしいので、正直まったく予想していませんでした
担当医は
「恐らく同じNETだと思います。切除予定だったものと繋がっているようにも見える。
気になるから造影CTを撮りましょう」
と言われました
翌日の昼前に造影CTを撮り、結果を待っていたんですが、その日も翌日も何もなく退院しました(退院日から担当医はお正月休みに)
今はその造影CTと切除後の病理結果待ち(2週間後)になります
ネットで同じNETの方達の症例を見ていたので、脈管侵襲は覚悟していたのですが、新たに見つかった腫瘍のおかげで断端陽性はもちろん、転移の可能性も高くなってしまったのではと不安でなりません。
担当医から
取れてはいますが、検査結果で断端陽性になる可能性はありますとのこと
質問1
本来1つだと思っていた腫瘍下に見えた腫瘍ですが、可能性として考えられるのは何でしょうか。
本来の腫瘍から転移したとも考えられるのでしょうか。
大きさは私が超音波内視鏡で見た感想なのであてにならないかもですが、どれも本来1つだと思われていた腫瘍の4分の1もないように見えました
先生方よろしくお願いします
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