alsの疑いが強まっています。

40代/男性 - 2021/01/05

症状は左の前腕尺骨側、大胸筋、上腕2頭筋、三角筋の筋萎縮、スピリットハンド、繊維束収縮全身、左上腕2頭筋反射亢進＋３、右＋２、alsで有れば右もさらに亢進するとのこと、三角筋と橈骨は亢進なしです。嚥下内視鏡舌の押し込みに違和感、発語違和感あり。8月にボクシングの試合で頭部にかなりの打撃、9月中旬に左上腕のやせ、11月に肩拘縮、12月中旬に全身麻酔＋左ブロックで肩手術、術後に左前腕筋萎縮です。このサイトで何度か質問させていただきましたが頚椎疾患の回答です。首は本日mri（結果後日）しました。神経内科でalsは1側から他に広がると言われています。筋の萎縮の位置が説明つかないとのことでした。可能性があるとすればalsもしくは頚椎疾患＋mmnの複合とのこと。心が潰れそうです。下記質問させてください。
1.上腕2頭筋の反射亢進のみが起こる疾病が有れば教えてください。
２.mmnは広範囲に繊維束収縮が出るでしょうか。
３.球麻痺の症状がわずかに出ています。alsは球麻痺と上肢の症状が同時に出ることはあるでしょうか。
４.全身麻酔等手術でalsの症状が進むことはあるでしょうか。
勝手ですが神経内科の先生にご回答いただきたく、よろしくお願いいたします。