下血
person20代/女性 -
20歳の女性の件でお尋ねしたいことがあります。
以前より、ストレスがたまっている時や疲れているときなどに排便時に下血があったそうです。ただ、症状が数日間続いた後は軽快するため放置していました。
今回、5日ほど前から排便時に下血を認め、今朝、起きると着衣が血で汚れていたとのことです。
下血は鮮やかかな赤色で、腹痛、下痢はないそうです。
発熱、体重減少も本人によれば認められないとのことです。また本人の母親も若いうちから同様の症状を認めていたそうです。
私は医学系の学生と言うことで相談されたのですが、正直、今回のケースについて何の疾患の可能性が一番高いのかわかりません。
ただ、Crohn病の可能性なども考えれれるため一度専門医を受診することを進めましたが、若い女性と言うこともあり、直腸診などを気にしてあまり乗り気になってくれません。
IOIBD Assesment Scoreなどを参考にすると少なくとも活動性のCrohn病は否定的と思われます。
このまま経過観察としてもよいでしょうか?それとも引っ張ってでも病院に連れて行ったほうが良いでしょうか?
不勉強で恐縮ですが、身内のことで心配しております。なにか御助言いただけたら幸いです。どうぞよろしくお願いします。
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