メンタルクリニック 診断書書式
person30代/女性 -
メンタルクリニックに通院歴(適応障害)あり。住宅ローン審査のため寛解の診断書を提出予定ですが、所定のフォームがありません。診断書に記載いただく項目につきご回答願います。
医療機関名、担当医名
診断名、初診日、完治日
治療期間、治療内容、
投薬名、投薬量
休職なし、入院なし
就労制限の指示なし
現在の所見(症状は落ち着いており寛解)
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本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。





