Q

卵巣の位置

現在不妊治療をしています。以前卵巣のう腫の開腹手術をした事によって、右の卵巣が子宮に、卵管も癒着しています。今回左卵巣に期待して人工授精(初めて)をしようと思い、排卵誘発剤で治療を進めてきましたが、正常であるはずの左卵巣が右卵巣の横にきていることが分かりました。(子宮の前に2つともある状態です)医師は、人工授精に問題はないというのですが・・私は卵管が卵をキャッチしてくれるのかが心配です。前周期の左卵巣は正常位置にありました。癒着はしていないようです。人工授精を来月に延ばすか、医師を信じて今回TRYするか悩んでいます。何か良きアドバイスをお願いします。また、卵巣はよく動くものなのでしょうか?(以前も1度同じことがありました)

質問者:ミドリ さん

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

模式図では「かかし」や「やじろべえ」みたいに右と左に描かれているのですが、実際は子宮の後方に来ています。わりあい、右・左の卵巣は近い位置にあります。

問題なのは、癒着によって固定されている場合です、前周期が正常位置にあったのなら、過剰な心配はいりません。卵巣実質は親指の頭くらいの大きさですが、卵を育てている卵胞は排卵直前には2〜2.5cmになります。排卵誘発して複数の卵胞が大きくなると、全体として卵巣は直径5cmくらいの大きさになります。すると、その重さで子宮の後ろ側に倒れこみます。これは、普通にあることで異常ではありません。ですから、人工受精をおやめになる理由にはなりません。

卵巣が、よく動いて位置が変るということは、癒着がないということでむしろ喜ばしいことです。心配いりませんよ。ただし、卵巣が子宮の前に移動するときには、茎ねん転といって卵巣がねじれる危険がありますので、身体をねじる動きをできるだけ少なくしましょう。

ミドリさん

早速のお返事ありがとうございました。
大変分かりやすく説明をいただけて安心しました。

もう1つ疑問があります。
卵管も卵巣に合わせて動く事が出来るのでしょうか?
また、もし動いた時に折れ曲がったりしないのでしょうか?
卵が詰まったりしないかも心配です。
(左卵管は卵管造影できれいに通っていました)

hero2005 先生

強度の癒着や大きな腫瘍により、極端に不自然に曲げれば、どうかはわかりませんが、少なくとも排卵周期にともない卵巣の移動とともにおこる偏移では問題ないと思います。

おなかの中に飛び出した卵を卵管のサキッポの卵管采というラッパ状のものが捕まえるのですが、ご心配はいりません。

卵管は大きさの割には、筋層がしっかりして丈夫ですよ。ただし、卵管の内部の組織が感染などにより障害をうけて、卵管内部のベルトコンベアーみたいな働きが障害されていると問題が生じます。でも、今はそのことを心配するときではないでしょう。

ミドリさん

ご回答いただきありがとうございました。
お陰で不安要素を取り除くことができました。
今週期、人工受精にTRYしてみようと思います。

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