生後23日の新生児、母乳訓練開始で脱水が心配
person乳幼児/女性 -
生後23日です。2月18日3382g出生(児頭骨盤不均衡で帝王切開)、2月25日3296gで退院、その後ミルク中心で1回80〜100cc、母乳と合わせて1日550ml〜700mlくらいの哺乳量で、3月10日(生後20日)には空腹時排泄後、裸で3827gでした。3月11日に産後の母乳フォロー外来があり、母乳中心を目指して頻回授乳、ミルク追加は1回50mlまでと指示され開始しましたが、母乳が一回10〜多くて40mlしか飲めていないのに、途中で寝てしまい追加を欲しがらないことが殆どです。母乳外来では「毎回必ず直接母乳を先に、追加は欲しがってから」と指示されましたが、そうすると母乳を少しだけ飲んで2時間は寝てしまい、やっと泣いたらミルクを50、また寝てしまい次に泣いたら母乳を30…という感じで1日の哺乳量が減っています。3月12日は450ml、3月13日はなんとか540mlです。体重3.8kgとして計算すると少ないと思います。
そして、3月13日の様子として「いつもより寝てばかりで静か」「いつもの時間(日付またいでまさに今です)に夜泣きをせず眠っている」「顔色、肌、唇の様子はいつも通り」「大泉門はいつも通り(と思うが自信はない)」「体重は3740g(減っている)」「尿は13回、色は特に濃くない」「おっぱい、哺乳瓶どちらも始めの食いつきはいいが途中でウトウトしはじめる」でした。
初めての育児で、「すやすや寝ている」のと「活気がない」のとの区別がつきません。もともと、夜泣き時間以外はほとんど寝ている子で、機嫌良く起きている時間は少ないです。
3月16日には自治体の助産師が家庭訪問に来るので、それまでなんとか哺乳量を稼ぎつつ様子を見てよいか、その前に受診するか、ご意見いただければと思います。
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