Q

グリベック以外の新薬

最近のグリベック以外の慢性骨髄性白血病に効く、新薬情報があれば教えてください。

質問者:hidekazu さん

芋ようかん 先生
血液内科

芋ようかん 先生

BMS-354825,AMN107の二つの薬剤が有望な薬剤として開発中です。
すでに臨床治験がはじまっていますがあくまでもグリベック400mg-800mgを内服しても耐性である場合が適応になると思われます。
グリベック同様これらの薬剤の適切な使用にあたっては血液内科医をいえどもかなりの知識と経験が必要です。

hidekazuさん

グリベック耐性の話は知っておりましたが、グリベック1日300mgでは、適応外なのでしょうか?

芋ようかん 先生

グリベック耐性かどうかは通常PCR法にてbcr/abl mRNAが二回連続して倍以上増加傾向を示す場合に考えます。耐性化した遺伝子には特徴がありましてこれも特殊な検査法で検出されます。しかしながら我が国においてはまだ商業レベルで(研究レベルでなく)検査することはできません。耐性が考えられる場合もグリベック増量が前提となります。新薬はグリベックより副作用が強くなる可能性おあります。

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