「直腸癌手術後の病理検査の解説と質問」の追加相談
person20代/男性 -
追加で質問があります。
1.
3ヶ月のゼロックス療法が終わり、飲食店の仕事に復帰したのですが、職場の環境的に受動喫煙にさらされることが多いです。
また、お客さんからの誘いを断りきれず、タバコを1本吸ってしまいました。それからは一度も吸っていません。
癌と喫煙は大いに関係あるかと思うのですが、再発率が上がったりしてしまうのでしょうか?
2.
腫瘍マーカーの数値(CEA.CA19-9)が術前より上昇しているのが気になります。
術前2020年9月 CEA 0.8 CA19-9 5.4
術後2021年1月 CEA0.6 CA19-9 7.9
3.
術後5ヶ月弱経ちますが、ゼロックス療法中の11月末から2月までで、8キロ体重が増えました。(ここ1ヶ月ちょっとで、3キロ減らしました。)
あまり動けず、食べる寝るを繰り返していたためだと思ってますが、急な体重増加は抗がん剤の効果が薄れたり、再発、転移の確率の上昇等に関連はあるのでしょうか?
4.
ゼロックス療法終了後の方が手足の痺れを感じやすくなりました。手の指先に縦線が複数あり、ふやけたような感じになっています。手のひらの皮膚も少し突っ張っているような感じになっています。これらの症状は今後残ってしまう可能性もあるのでしょうか?
よろしくお願いします。
直腸癌手術後の病理検査の解説と質問
直腸癌と異所性膵と診断。腹腔鏡下低位前方切除術にて手術。ステージ3a でゼロックス療法を3ヶ月間の予定で行います。病理検査の解説と質問をお願いします。
以下、内容です。
腫瘍部は、濃染・腫大核を有する高円柱状異型細胞が絨毛状~乳頭状に増生。深部は粘液湖の形成が見られる。腺癌の像(pap>muc). 固有筋層まで浸潤(pT2, MP). 簇出buddingが見られる(BD3),浸潤様式はINFc相当。高度なリンパ管侵襲が見られるが、静脈侵襲,神経侵襲は明らかではない(Ly1c[MP] [D2-40],V0[EG], Pn0)
切除断端は口側,肛門側とも陰性(pPM0,pDM0)
リンパ節転移が認められる(pN1a: 1/39)
[#241:0/5, #242:0/2, #251:1/25, #252:0/5, #253:0/2]
sT2(MP),sN1a,cM0,sStage3a pT2, pN1a
(Ra, Type 1(30x25mm), G2 (pap>muc), pT2 (MP), INFc, Ly1c (D2-40),V0(EG), Pn0,BD3, pPM0, pDM0, pRM0) 環周率40%
Adenocarcinoma, metastasis (pN1a, 1/39) lymph node.
小腸病変には,粘膜下層から漿膜下層にかけて異所性膵を認める。ここに悪性所見は見られない。剥離面に病変が露出している
手術前の値はСЕА,0.8 СА19-9, 5. 4
上記内容の解説と、以下の相談の回答をお願いします
・悪性度の高さや予後、進行度など(ステージ3aの中でどの程度か等)を詳しく教えていただきたいてます。
・ゼロックスを3ヶ月間でやる予定ですが、完治は見込めますか。
よろしくお願いいたします。
person_outlinexeloxさん
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