前立腺癌治療の選択(ダヴィンチとホルモン療法+放射線治療)
person70代以上/男性 -
◎81歳男性
◎定期的に前立腺検査
PSA検査2019年10月:4.44→2020年10月:5.21、12月:5.376
◎数値上昇につき、市民病院にて今年1月生検。結果グリソンスコア8、14本中5から6本癌あり。
2月、3月に骨シンチ、CTにて、骨、肺など転移はなし。
◎既往歴:高血圧、2020年5月手の痺れから異変を感じ、病院行くと脳梗塞と診断。6月にステントを入れて、経過観察中。いまのところは問題なし。
大腸ポリープ有りで悪性でないため急ぎではないが、切除はすべきと言われている。
☆主治医からは検査前は転移なければ、ホルモン、放射線治療になると言われていたが、検査を終えての結果、骨太でしっかりしていて、手術もできますと言われました。
手術はダヴィンチによるもので、外科の主治医にどちらがよいかと聞いたら、手術を勧められた。
放射線治療は市民病院から紹介で、民間の癌専門病院にて放射線治療、市民病院にてホルモン治療となるそうです。
1、はじめ手術の話はなかったが、検査結果によって、手術勧められることはあるのか?そもそも高齢の手術は大丈夫なのか?
2、脳梗塞の薬の服用中の場合はどちらの治療でも影響ないのか?
3、手術、放射線+ホルモン治療時の体の負担やリスク
4、合併症について
放射線だと長期治療になること、術後の副作用などどちらもメリット、デメリットだいたいはわかっていますが、なかなか決断がつかない状況。やや放射線治療に傾いています。
アドバイスいただけたら幸いです。
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