低置胎盤での自然分娩について。

30代/女性 - 2021/05/03

どうかご意見下さいませ。
現在、35週の妊婦です。
妊娠初期から低置胎盤と言われてきました。
この前の検診で出血が無ければ下から出産予定でいきましょうと先生から言われました。
赤ちゃんが大きく経膣エコーでは、もう胎盤の位置が見えないが、前置胎盤ではないと言われています。もし低置胎盤のまま膣からのお産になった場合、大丈夫でしょうか？自己血などはとっていません。膣からのお産が心配でたまりません。ご参考にお聞かせ頂けましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

注目の情報

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産婦人科の医師が回答

胎盤が前置胎盤でなくても、低置胎盤で経膣分娩をしますと、大量に出血する危険性はあると思います。たとえ帝王切開の場合でも、出血が多くなる可能性が高いですので、経膣分娩はお勧めできません。妊娠週数が進みますと、胎盤の辺縁が見えにくくなりますが、経膣エコーで時間をかけて調べれば分かると思います。もし調べてもらえなければ、ご自分は帝王切開を希望することを伝えた方がいいと思います。

2021/05/04

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相談者さん

dogleg 先生へ

ご返答に感謝致します。
経膣エコーで何cm離れているかきちんと調べてもらったら分かるものなのでしょうか？
先生は赤ちゃんの頭が邪魔になり見えないと仰っておりましたが自然分娩を選択されていらっしゃいました。
低置胎盤で自然分娩で大量出血した場合は輸血はして頂けるのでしょうか？

2021/05/04

dogleg 先生

通常低置胎盤は、内子宮口から胎盤の辺縁までが2cm以内とされています。経膣エコーではわかりにくい時は、MRIなどで調べれば、ある程度はわかると思います。分娩時に多量の出血がある時は、どこの施設でも輸血を行うと思いますが、すぐに血液が確保できるところと、時間がかかる施設もあると思います。分娩施設が、出血が多くても輸血などですぐに対応しやすい場合は、経膣分娩も対応しやすいと思います。

2021/05/05

相談者さん

dogleg 先生へ

ご返答ありがとうございます。
経膣分娩で出血が多く輸血をして頂いた場合、産後すぐに母乳をあげる事はできるのでしょうか？輸血をした場合は母乳はやめておくほうが賢明だと聞いた事がありまして。

再度ご質問申し訳ございません。

2021/05/05

dogleg 先生

分娩時に輸血をしても、通常は授乳は許可されます。出産直後でも、初乳は大切ですので、許可されると思います。

2021/05/05

相談者さん

dogleg 先生へ

教えて頂きありがとうございます。
参考にさせて頂きます。

2名の医師が回答しています。

産婦人科の医師が回答

あやんさん
こんにちは

色々とご心配のようですね。

おっしゃる通り、低置胎盤であれば分娩時に出血のリスクがありますが、経腟エコーで胎盤が見えないくらい離れているということは、低置胎盤ではないと思います。
経腟エコーで見えない低置胎盤は理論的には考えにくいです。

担当の先生を信じて、経腟分娩に臨まれてもいいでしょう。

2021/05/04

相談者さん

関西の産婦人科医先生へ

ご返答に感謝致します。

経膣エコーでは赤ちゃんの頭が邪魔になり何cm離れているか分からないと仰っておりましたが、よくある事なのでしょうか？
また低置胎盤で自然分娩してしまった事で母子共に命の危険がくる確率はそこまで高くはないでしょうか？

2021/05/04

関西の産婦人科医先生

子宮口から2㎝離れていれば、低置胎盤とは言わないので、赤ちゃんの頭で見えなくなるくらいならば、それなりに離れていると思います。
本当に低置胎盤であれば、分娩中に出血するリスクはもちろんありますが、話を聞く限り低置胎盤の可能性は低い気がします。
いくら赤ちゃんの頭があっても、低置胎盤だったら胎盤が見えないことは考えにくいです。
少なくとも、個人的には想像できません。

2021/05/05

相談者さん

関西の産婦人科医先生へ

とても参考になりました。
親身になって頂きありがとうございます。
心が楽になりました。
感謝致します。