生後3ヶ月女児　発作性運動誘発性ジスキネジア　乳児良性痙攣　

20代/女性 - 2021/05/11

生後3ヶ月の娘、分娩異常なし。

家族歴:主人が学童期に身体が動かずスタートダッシュが出来なかった事、大人になっても身体が動かない事があった為診断はされていないが頓用でテグレトールを内服している。実母も同様のエピソードがあったと話す。

先日午睡直後(覚醒時)に上下肢左右対称のがくがくとした痙攣が30秒位と左方偏視あり。無熱性の痙攣だった為、病院受診。

医師からは、良性乳児痙攣と家族歴から発作性運動誘発性ジスキネジアの併発疑いという説明を受けました。合わせて今回が初回である為、再発のリスクは高いが内服等はせず経過観察となりました。

その後同様の痙攣発作は無いのですが翌日以降、入眠時や覚醒直前で唸りながら突っ張るように上肢を上げ、一点凝視する発作？が10〜20秒ほど見られます。頻度は多いと1日7〜8回ほどです。
色々調べてミオクローヌスなのかな？と思い経過観察してましたが、昨晩はその発作直後に2回右方の共同偏視が1分ほど見られました。

娘はいずれもこういった発作？直後は元気にしているので様子見にしているのですが、夜寝ている時も度々起こるので何度も覚醒するようになってしまい可哀想です…。

1.発作性運動誘発性ジスキネジアではこういった症状は度々起こるのでしょうか？無熱性痙攣があった際に再度受診すれば良いですか？受診の目安を知りたいです。

2.この場合、テグレトールなどの内服適応にあたるのでしょうか？脳波も正常な事が多く、低月齢での脳波は難しいため脳波検査もあまり勧めない？ような話をされましたがきちんと検査はさせるべきでしょうか？

3.このまま難治性てんかんなどになっていく可能性はありますか？

拙い文章で申し訳ありませんが、ご教授頂けたら幸いです。