症状が持病によるものなのか、ただのストレスのせいなのか判断できません

40代/女性 - 2021/05/13

約二年前より、多発性硬化症を発症し、現在投薬治療中の42歳女性です。
テクフィデラおよび、テクフィデラでの副作用抑制のために、アレグラを服薬しています。
半年ほど前から、仕事によるストレスが強く感じられ(対人関係)、思考力の低下や、集中力・判断力が鈍くなってきているような自覚もあり、そのせいで気分がひどく落ち込んだり、出社する日の前日から胃のあたりが痛くなったり、頭痛がしたりして、ロキソニンを飲んでなんとやり過ごしている日が続いています。疲労感もずっとあり、外出しても気分が晴れずすぐに疲れてしまうため、休日は横になっている日が増えてきました。
子供とも気分的に楽しく遊んであげることができず、自己嫌悪に陥る日が多々あります。
会社の窓口にも相談したところ、一度、心療内科の受診を考慮し、もし精神的な病気であれば、診断書を出してもらって、上司と相談し、仕事内容なども様子をみてもらうのもよいかもしれないと言われ、はっとしたのですが、こういった症状も鬱というものなのでしょうか。

11月に頭部頸部MRI撮影しましたが、新しい病巣はなく、以前からある身体的な症状(しびれなど)に変化はありません。
主治医からは、新しい病巣が出来ていない限りは、新しい症状はないと言われているのですが、精神的な症状については、新たな病巣が出来ていなくても発症するものなのでしょうか？
ストレスの高いこの状況が続くのは、正直辛く、診断書を出してもらいたいと考えているのですが、持病のせいなのか、それとも持病は関係のない精神的な病気なのか線引きがわからず、主治医に相談すればいいのか、それとも、心療内科に相談すればいいのかが判断できません。何らかのアドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。