頚椎症性脊髄症とパーキンソン
person60代/女性 -
2019年の秋から字が書きにくく
2020年春から倦怠感や胃もたれ
手足指のこわばり、顎、手足の痺れで
2020年8月に右C4/5の頚椎症性脊髄症
頚椎前方椎間孔拡大術をしました。
術後3ヶ月のMRIは順調で
痺れも減りましたが
巧緻障害が改善せず右手に歯車様強剛で
パーキンソンの検査をしました。
12月の検査で
早期ＨＭ ratio 3.31
後期ＨＭ ratio 3.52
washout rate 18.9％と亢進なし
脳のＭＲＩは正常
薬が効けばパーキンソン効かなければ否との話で
神経内科専門医で投薬中です。
メネシット1週目50mgを1日に2回、2週目は3回
3週目は100mgを1日3回で7週間飲みましたが効かず
その後シンメトレルに変え
50mgを1日3回を5週間飲みましたが効かず
今はシンメトレル100mgを1日3回ですが変化を感じません。
専門医は、パーキンソンか否かは不明との診断です。
リハビリの整形外科医では
頚椎からの失調症状との診断です。
字を書く時や包丁を使う時に震えがあり
一応書けますが汚く書く時
肩甲骨に熱い怠さが出ます。
安静時は震えはなく
右手の手の平に痺れと指のこわばりがあります
足はふくらはぎのだるさと右左足指に
こわばりがありますが普通に歩けます。
階段も手すり無しで大丈夫です。
神経内科専門医に今後をお聞きしたら
複数の薬併用を試すかどうかでした。
副作用も怖く治っても
薬の効果なのか、術後の自然回復やリハビリ効果なのか
分からずこの先どうすればいいのかご教示ください。
また巧緻運動障害が改善しないのは頚椎なのか、
（歯車様強剛は、頚椎症でも出ることがありますか？）
パーキンソン病なのか症候群なのかもご教示ください。
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