40代乳がん女性。胸水を抜いても肺が再膨張しない。どうすれば
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40代再発乳がんの女性です。胸水があり、癌性リンパ管炎も疑われる状況で、呼吸レベルが低下。数日間NPPVをしたあと、内視鏡で胸水を抜くカテーテルを入れるとともに、ゼリー状で流れ出ない胸水は取ってもらいました。今は気道挿管したまま、ICUにいます。
(1)医師によると肺の再膨張がない、とのこと。再膨張を促すには、なにか方法はないのでしょうか?
(2)また気道挿管は本人も辛いようで鎮静剤を使っているらしく、今後は気管切開を勧められていますが、NPPVではだめなのかなとも思います。声が出ないのは嫌なんじゃないかと。本人がICUから出てきてから相談しますが、現状では気管切開は第一選択でしょうか?
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