リュウマチ医の触診は?

person60代/女性 -

令和1年7月にある病院でリュウマチと診断され、その後治療を続けている64歳の女性です。

かかりつけ医の方と総合病院のリュウマチ科の先生のご意見が違っているので、広くご意見伺うことができたらと思って投稿させていただきました。

現在は

イルベサルタン錠100mg(朝)
ジルアゼム塩酸塩Rカプセル100mg(朝)

イコサベント酸エチル粒剤カプセル300mg(朝晩)

クラシエ柴苓湯エキス細粒8.1 (朝晩)

ビタバスタチンCa錠1mg(晩)

サラゾスルファピリジン腸溶錠500mg
= アザルフィジンEN500mg = (朝晩)

をかかりつけ医の先生に処方いただいていております。

以前は、アザルフィジンのみリュウマチの専門医の指導で処方していただいていたのですが、かかりつけ薬剤師さんをご依頼することともなり、今はジェネリック(サラゾスルファピリジン腸溶錠500mg)を服用しています。

ところが、令和3年1月にリュウマチの専門医の先生から、ケアラム25mg(朝のみ)を追加で服用するようにと言われて、症状に変化があったわけでもなかったのですが、3か月ほど服用しました。

しかしながら、かかりつけ医の先生が痛みなどの症状に変化がないし、血液の炎症反応など、RF定量も変化がないのに、なぜ追加したのかと、助言をいただいのです。

そこで、次回リュウマチ医の先生に追加の理由を伺ったところ、関節の腫れが見られたのでということでした。

大変失礼な質問で恐縮ですが、本人が気か付かない程度関節の腫れなどをの症状をリュウマチ医の先生は、触診で発見することが当たり前なのでしょうか?

 

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