34歳男　上咽頭癌とリンパ節腫脹　上咽頭癌と鼻血の関係

30代/男性 - 2021/06/01

34歳男です。

10ヶ月程前から頸のところにシコリ(2,3箇所)があることに気付き症状はなかったのですが気になったので、大学病院に行き専門医の診察を受診しました。
その時に超音波エコーにてシコリの形態や硬さ、血流を診て悪性のものではないと判断してもらい、その翌月も診察し、エコーで診て大きくもなっていないし問題になるようなものではないでしょうということでした。

それから10ヶ月経った頃(今年の2月頃)から、耳が常に詰まった感じがすることや耳鳴り、聞こえが悪い、喉の奥の違和感、起床時に痰が絡む、喉の奥の方から臭いがするなどの症状が気になり出し、最近その症状が強くなったため病院を受診しました。(最初とは違う病院です。)

鼻からのマイクロスコープで見た結果、悪性の腫瘍(上咽頭癌の疑い)かもしれないということで生検、ＣＴ造影撮影をし、現在結果待ちの状況です。

そんな現在の状況で(受診から7日後)本日の朝、起床して起き上がった際に水が垂れるような鼻血が大量に出てきました。
やはり腫瘍の所からの出血なのではと心配になって緊急外来を早朝に受診しました。
幸い鼻血は10分ほどで収まったのですが、この状況の中での出来事だったので、上咽頭癌の可能性がかなり疑わしいのかなと考え、かなり精神的に弱っています。

質問としては3点あります。

1.この大量の鼻血はやはり上咽頭癌の可能性が高いのか？

2.10ヶ月程前の首のしこりはやはり上咽頭癌からのリンパ節転移だったのか？

3.しかし、エコーでは問題ないということでした。エコーのみでは癌転移によるリンパ節腫脹は判断しきれないのか？(診察してくれた先生は頭頸部癌の指導医？の資格なども持っていて信頼はできそうな先生でした。)

長々と長文申し訳ありませんが回答頂けると助かります。よろしくお願い致します。