偏頭痛の薬、服用について

person30代/女性 -

偏頭痛と緊張型頭痛持ちです。
元々生理周期に頭痛が多いです。
断乳後半年なんですが生理再開し、また頭痛に悩まされています。だいたい月4回ほどロキソニンを飲んでたのですが、5月が頭痛がひどくロキソニンを8回、効かずに吐いてしまい脳神経外科を受診しました。
ゾーミックとSG配合、予防薬としてミグシスをもらい現在2週間です。
予防薬は効果はまだでてないみたいなのですが合わないのでしょうか?
6月に入りゾーミック5回(タイミングが、悪いのかきいているかわかりません)SG配合を6回、ロキソニンを1回飲んでいます。
我慢して飲まない日もあります。
頭痛の日が増えて怖いです。CTは異常なかったので大丈夫なのですが、薬物乱用頭痛になっているのじゃないかと不安です。
聞きたいのは薬物乱用頭痛なのかと、予防薬はこのまま飲んだ方がいいのか。
処方された分は頭痛時我慢せず飲んでいいのか、なるべく薬を我慢した方がいいのかです。よろしくお願いします。

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ご質問ありがとうございます。
薬物乱用頭痛ですと、3カ月以上月15回以上鎮痛剤が必要な場合可能性がございます。お伺いの状況ですと、片頭痛の発作が多い状況でよいかと思います。予防薬はこのまま継続されてよいですが、2週間継続されて、ゾーミックを含め効果が乏しいようでしたら、内服の調整をお願いされてもよいかと思います。

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相談者さん

山田 先生 へ

返信ありがとうございます!薬物乱用頭痛というものになってしまい頭痛の日が増え薬が効かなくなったのかと不安になっていました。
ミグシスという薬は2週間で効果はでるんですか?今追加で2週間頂いてます。
次がまた2週間なんですが、今日ひどい偏頭痛で12時半くらいから痛み出し13時にゾーミックを飲み1時間横になるも波打つ頭痛は引かず14時15分にSG配合を飲みました。16時くらいになっても痛みは半分くらいで追加を飲むか迷いながら家事をしてると18時にはスッキリしていました。
これは薬は効いているってことでしょうか?

山田 先生

ご返信ありがとうございます。
2週間服用されて効果があれば、発作が減ったり軽くなってくる方が多いと思います。
薬の効果は出ているかと思います。

相談者さん

山田 先生 へ

ありがとうございました!

それは心配ですね。
ミグシスのみでは効果が乏しい可能性があります。
頭痛薬は我慢せず内服して構いません。
今後も改善なければミグシスの増量や他の予防薬の追加など検討が必要です。

相談者さん

ニューロロジスト西 先生 へ

返信ありがとうございます!
今日、12時30分頃から痛みはじめ13時にゾーミックを飲み横になっていました。14時すぎても波打つ頭痛は引かず、14時15分頃SG配合を飲みました。16時すぎでも痛みが半分くらいで歩くとズキズキしてました。追加を飲むか迷いながら家事をしてたら18時くらいにはスッキリしてました。
これは薬は効いているってことでしょうか?
SG配合をロキソニンに戻す処方とは可能なんでしょうか?

ニューロロジスト西 先生

薬が効いたという事だと思いますよ。
戻しても構いません。
適宜調整は可能です。

相談者さん

ニューロロジスト西 先生 へ

そうなんですね!!
やはり偏頭痛は服薬したら即効性があるわけではないんですね。
長時間たってたので効かないと思ってました。
ありがとうございました!

ニューロロジスト西 先生

お大事にしてください。
また何かありましたらいつでもご質問ください。

相談者さん

ニューロロジスト西 先生 へ

ありがとうございました!

ご質問拝見しました。ご心配のことと思います。
片頭痛の予防薬はミグシス以外にもいくつかありますので、変更してもらったらいかがでしょうか。

相談者さん

Brain 先生 へ

お忙しい中返信ありがとうございます。予防薬は他にもあるのですね。
予防薬は効いたらずっと飲み続けていくことになるのでしょうか?

Brain 先生

そうですね。予防薬は継続して飲み続けることで効果が現れます。

相談者さん

Brain 先生 へ

ありがとうございます!
すみません、あと一つ、予防薬は偏頭痛のみで緊張型頭痛には効果はないのですか?

Brain 先生

予防薬は緊張型頭痛には効果はありません。鎮痛剤や肩こり対策で改善を図る方法になります。

相談者さん

Brain 先生 へ

ありがとうございました!肩こり対策もします!

予防薬は他にもあるので変更を検討してもらって下さい。
SG顆粒にはアリルイソプロピルアセチル尿素という成分が入っていますが、習慣性があることや副作用の観点から海外では使われていません。繰返し使っていると依存性を生じ、乱用してしまう危険性もあるので、あまり好ましい薬ではありません。

相談者さん

ニンニキニキニキ 先生 へ

返信ありがとうございます!
予防薬は他にもあるんですね!
今日もひどい頭痛でゾーミックとSG配合を飲みました。
SG配合が習慣性があるとのことで怖くなりました。もう7回飲んでしまいましたが習慣性になってしまってるのでしょうか?
習慣性のない頭痛薬って何があるのでしょうか?

ニンニキニキニキ 先生

現段階では習慣性は起こっていないと考えます。

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