膠原病(SLE疑い)腎生検について
person30代/女性 -
去年より尿潜血が＋になり、今年の検診で＋＋が出たので総合病院で精密検査を行ったところ、膠原病(SLE)の抗体が陽性でした。(抗核抗体40、抗dsDNA抗体125それ以外のSLEの診断基準を越える項目は特になし)尿蛋白は今まで－です。(変形赤血球あり、赤血球10-19、e-GFR101.4 クレアチニン0.54mg/dl)
現状検査結果がSLEの確定基準を満たしていないため、まだ治療に入れない状態とのこと。主治医からは尿蛋白は出ていないし早いかもしれないが、早期治療に繋がる可能性があるから3ヶ月後に確定診断の為に腎生検をしたらどうかと提案されています。今のところなんとなく倦怠感、日光過敏、かかとの痛みは感じることはあります。
今の段階で腎生検をしても検体がとれずSLEの判断ができない可能性はあるそうで、腎生検を遅らせることで治療が遅れるリスクと腎生検をしても検体が取れないリスク、どちらを取るかで悩んでいます。
また、仮に現段階で腎生検でSLEの確定診断がついた場合、やはりステロイドの投薬治療になるのでしょうか？ステロイドで服用で腎臓の炎症が落ち着き尿潜血は消失することはありますか？
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