重症筋無力症と眼斜位・複視

2008/02/11

この2週間ほど、右眼の像が左目の像よりも低くみえる複視があります。朝起きた時は、しばらく正面でも複視ですが、10分位すると両方の像が合ってきます。その後も一日中、水平よりも下方向をみると複視になるので、下をみるときは片目をつぶっています。最近出てきた症状ですが、たぶん、持病の重症筋無力症のためではないかと思います(右の眼球が十分に下に行かない)
ただ、近眼の眼鏡を作っている近所の眼鏡店ではこの症状が出ていない7,8年前の頃、検査しても上下斜位が8プリズムくらいあったので、この際、4プリズムくらいのプリズム入り眼鏡にしてはどうかと言われています。そこで質問です

(1)いまの症状がもうしばらく改善しない場合にプリズム入り眼鏡をつくるとして、正面や下方視の場合の複視がよくなるのでしょうか
(2)一旦、プリズム眼鏡を入りをかけると、筋無力症が改善したときに普通の眼鏡に戻ることができなくなるでしょうか
(3)もし、プリズム入りとプリズムなしを両方使うと、問題があるでしょうか
(4)他に何か対策があるでしょうか
(男50歳、筋無力症歴25年