糖尿病の診断と今後の治療について

40代/女性 - 2021/07/18

20代後半で糖尿病境界型を指摘されましたが、ヘモグロビンA1C5.5〜5.6 空腹時血糖値は90前後で推移していたので健診での経過のみでした。2年前に乳癌の手術をして、その後抗がん剤治、放射線治療を経て今はホルモン療法でタモキシフェンの内服のみ。
健診で空腹時血糖が100を超えたので2年ぶりにA1Cを測定したら6.0に上がっていたので、糖尿病内科にかかって。
負荷試験を受けたら空腹時は80、A1C5.9、2時間後が230で、糖尿病型ですと言われたのですが、もうこの検査はせずに今後はA1Cの推移をみて、上がってきたら薬物治療を検討しますで終わってしまい、今経過を見てもらうのを、そこの内科にするか、乳腺もみてもらっている総合病院の内科に紹介してもらうか、乳腺の外来で定期的に血液検査をしてるので、そこでしばらく数値だけ見てもらうかを検討中です。

ここで後から疑問に思ったのですが、負荷試験は2回やって糖尿病型だったら糖尿病と診断されるのが基準だと思うのですが、私の場合何故1度で診断されてしまったんでしょうか。。症状が出ているわけでもないんですが。。
（インスリン値は食後1時間までは30ちょっと、2時間後に60くらいになってました）

あと私は元々痩せ型で、ここ1か月、糖質を気にしすぎて体重が3キロ落ちてしまって、身長158cmで41キロです。
まずは体重を戻すために食事を元に戻して下さいと言われました。
主食をかなり減らしているのですが、それを増やさないと太らないし、でも主食を増やすと血糖値が上がってしまうし。。
糖質オフの方がストレスはないのですが、血糖値が上がっても、身体のためには炭水化物をもう少し取った方がいいのでしょうか。