統合失調症の治療について

person20代/男性 -

24歳の息子の件で何度か質問させていただいております。5年ほど前に統合失調症と診断されていましたが、今の主治医は統合失調症とまではいかないと診断されています。抑うつ状態が強いため、エビリファイ24ミリ、ジプレキサ10ミリ、レクサプロ20ミリ、イフェクサー37.5ミリ、頓服液体のエビリファイ6ミリを服用しています。が一日中、気分の波が激しいです。落ち込み、不安感、混乱、フラッシュバック、関係妄想、被害妄想、醜形不安も強いです。もう数年続いています。
18週間入院必要な特効薬があると聞きました。主治医に相談してみても良いでしょうか?息子のような状態で服用可能なのでしょうか?

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クロザリルは、現在、統合失調症の主要な治療薬である非定型抗精神病薬の先駆けとなった歴史の古いお薬で、特効薬ということはありません。海外では1971年から使用されていましたが、無顆粒球症という致命的な副作用が生じることがあることがわかったため、ほとんど使用されていません。難治性・遷延性で、他剤による治療で効果が得られない方に、入院などと併せて慎重に使用されます。
まだお試しになられていないお薬は他にもあると思います。主治医の先生に現在のお薬で効果不十分である旨をしっかりお伝えになられて、他のお薬も考慮いただかれてはと存じ上げます。
どうぞ、お大事にしてさしあげてください。

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相談者さん

地方の精神科医・まり 先生 へ

そうなのですね。だいたい同じ薬を服用しています。主治医としっかり話をして違う薬についても聞いてみたいと思います。ありがとうございます。

クロザリルでしょうかね。
治療抵抗性統合失調症に対して、効果があります。
適応が有るのかどうか、主治医と相談してみると良いでしょう。
お大事になさってください。

相談者さん

なぎ輔 先生 へ

ありがとうございます。主治医に話をしてみます。

ご指摘のお薬ですが、クロザリルのことと思いますが、主治医の先生とよく相談されることをお勧めします。快方に向かうことを心よりお祈り申し上げます。

相談者さん

精神科勤務医 先生 へ

ありがとうございます。主治医に話をしてみます。

クロザリルかと思いますが、試されてよいかと思いますので相談されてよいでしょう。

相談者さん

プレアデス 先生 へ

調べたら通院している病院では扱ってないみたいですが、デイサービスのみ利用している病院では扱っておられるようです。最初は入院必要なようですが通院で服用可能になりますでしょうか?18週間も入院したままになりますか?

プレアデス 先生

治療を始める際は入院が必要で、重い副作用がでるリスクがでることがあるので、26週間は毎週血液検査が必要で、そうしたこともあって通常は入院が原則です、
その後は通院で継続可能です。

相談者さん

プレアデス 先生 へ

よくわかりました。ありがとうございます。主治医に話をしてみます。

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