前立腺がん摘出後の重度尿失禁

70代以上/男性 - 2021/08/12

1.昨年２月、ダビンチロボットで前立腺がんの全摘出手術を受けましたが、1年半経過後も　重度の尿漏れ（400~600cc/日）が止まらない。（手術した病院での投薬治療は継続中）

2.当病院から今年6月に人工尿道括約筋埋め込み術の手術可能な病院の紹介を受け、問診・　手術前の精密検査を実施（ＵＤＳ検査）して頂いた。
　その結果　・高度尿失禁であること　　・尿道括約筋圧力が６４センチH2Oあること　　　　　　　・過活動膀胱であり、膀胱がかなり小さくなっていることが明確になった

3.上記の通り括約筋圧力がある程度ある事から、人工尿道括約筋埋め込み術は不適との　　話があり、膀胱機能改善のためボトックス療法手術を受けることにした

4.ボトックス術後の数日は排尿回数はかなり少なくなったが、尿漏れは全く改善されず

5.今までの結果より、医師からやはり人工括約筋埋め込み術を実施するしかないとの
　勧めがあったが、以下の事を教示願いたい。

Ｑ1　自分の尿道括約筋圧力が６４センチH2Oあるのに、さらに人工物を埋め込んで尿漏れ　　防止効果があるのか？（埋め込んだ括約筋の作動圧力は６０センチH2O程度とお聞き　　した）

Ｑ2　術後骨盤底筋の鍛錬は現在も続けているが、ほかに対処方法はないのか？

以上ですが、宜しくお願い致します。

尚、私の尿取りパッドの使用量は、150cc＊4回の容量の物/枚を４～５枚/日で、
無意識に尿漏れするものが大半です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上