12誘導心電図のST低下について
person30代/女性 -
添付した写真をご覧ください。
2枚とも同日の12誘導心電図です。
上が17時21分のST低下時(脈拍106)、下は18時4分の落ち着いてきた時(脈拍82)
先日、なんだか胸がざわつくような感じがあり息苦しさを感じたため救急を呼ぶとST低下がみられるとのことで、搬送されました。※胸痛はなかったです。
救急隊が来たのは16時15分頃だったと思います。
その後、17時頃には病院に到着しています。
STの低下は少なくても1時間以上続いていたことになると思うのですが、血液検査やエコーでは問題はなかったのですが、診断は冠攣縮狭心症となりました。
その後の経過を見るために本日診察に行きましたが、医師も何とも言えない様子で診断に困っていました。
ご質問としては、
1.ST低下が見られるので狭心症でなくても、血管が縮むことがあるのでは?と言われました。別の循環器にて冠動脈造影CTは異常なしでしたが、この心電図からやはり狭心症を疑うべきなのでしょうか?
2.頻脈になるとSTが低下するとは聞いたのですが、脈拍110でもSTは低下するのでしょうか?
搬送時の救急車内は脈拍140ほどありました。
3.血液検査・心エコー異常なしで今回のようにST低下するのはどういった理由が考えられますか?
4.同じ110ほどの脈拍でもST低下していないことも過去にはあったと思うのですが、そうなると脈が早いだけでなく、別に原因があるのかと思ってしまうのですが、どんな可能性がありますか?
5. 歌うのが好きだったのですが、最近は少し歌っただけでも息切れをしてしまい、また少し外出するだけでも疲れやすくなりましたが、これはST低下と関係はありますか?
6. 心電図の見方がわからないですが、大きくSTが低下してますか?
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