（乳癌）温存か全摘で悩んでます

30代/女性 - 2021/08/29

温存か全摘で悩んでます。
37歳です。
・今年7月に地元の乳腺外科にて１センチ程のしこり発見→針生検→乳がん告知
【針生検所見】
L
CNB
Ca（＋）4/4
invasion（＋）:標本上6mm
Invasive ductal carcinoma scirrhous type
f（＋）
TF2,NA2,MC1＝HG I,NG 1
insitu（＋）:low papillary

・都内専門病院にて一通りの検査実施
MRIの結果、入管内に癌が広がっていた
しこりと入管内の位置は、左胸（時計で表すと2時〜5時と言われた）
遺伝検査は陰性
9月末手術予定

✴︎温存、全摘で迷っている要因✴︎
・乳房の4分の1切除となると整容性を保たないと先生に言われた。
↑想像がつかない
　どのような、胸になることが想定されますでしょうか？

・取りきれなかった場合再手術が必要と先生に言われた。
↑どの位の確率で取りきれないものなのか？

・温存を選び、局所再発もしくは、取り残しになった場合、
その後に全摘し、自家再建できるのか？
温存後に放射線治療をしている場合は、自家組織を使用しての再建はできないのでしょうか？

・乳房温存し、がんが取りきれて無かった場合に、多臓器への遠隔転移が心配
→温存手術後の遠隔転移は多いのか？

✴︎私の優先順位✴︎
命（生存率を高めること）
温存手術
最低限の整容性

以上、わかる範囲でお答え頂けると幸いです。