前立腺がんを重粒子線治療した後のPSAが2を超えています。再発でしょうか

person70代以上/男性 -

2017年2月に生検で前立腺がんが見つかりました。がんのレベルはcT2aNOMO(T1c)、PSA5.4、Gleason score 4+3=7(中リスク)でした。重粒子線治療を選択し6ヶ月間のホルモン治療も合わせて行いました。主治医からPSA値は2迄は上昇しますがそれ以内であれば再発の心配はないと言われました。術後PSA値は0.010を底に上昇を続け2年半後の2020年2月に2.498のレベルに達したので再発の疑いがあると言うことでCT、MRI、骨シンチ検査を受けた結果再発はしていないとの結論でした。2020年7月にはPSA値は3.05(これまでの最高値)に達しましたがその後の3ヵ月ごとの数値は2.57、2.38、2.10、2.10、2.23 (2021年9月)と推移しています。現在2を若干超えるレベルになっていますが患者の体質もあるのでもうしばらく様子をみましょうと言うことになっています。一方再発の場合はPSA値は一貫して上がり続けるので私の場合の様に上がり下がりはしないとも言われましたがそういうものでしょうか。このような状況での再発の可能性についてどの様に考えたら良いのかご見識をお伺いいたします。

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