乳がん 術後追加抗がん剤について悩んでます
person30代/女性 -
39歳、乳がん右乳房内側上部にしこりを発見し、県立病院にて、術前抗がん剤ddAC療法後
手術が終わりました。
術後の治療について、ご相談・ご意見をお聞きしたいです。
(経緯)
【針生検】6月上旬
腫瘍径 2.0mm (術前抗がん剤直前2.1cm)
ER+(J score:3b) PGR+(J score:2)
HER2:0陰性
ki67:35%
グレード2
MRI、CT、骨シンチ、エコーで転移なし。
生検後のMRIで、このしこり以外に、3〜4mmのしこりが乳頭方向に3個ありました。
手術の空きがなく、2ヶ月待ちのため先に術前抗がん剤をすることになりました。
ddAC→タキサン系を進められましたが、副作用が不安でタキサン系を拒否しました。
主治医は、ddACの後に手術して、病理検査の結果で決めましょうとおっしゃいました。
9月に手術が終わり、先日病理の結果が出ました。
【病理結果】
腫瘍径(浸潤径？) 1.1cm
(3個のしこりは2mmぐらいで残ってました)
ER、PGRの数値は聞いてません。ERは強陽性だかPGRはそんなに高くないとのこと。
ki67は調べてないとのこと。
グレード3
リンパ節転移なし(0/4)
脈管侵襲なし
断端陰性
グレード3が気になる。
ERは高いがPGRが低いのでホルモン治療もあんまり効かないかもしれない。
という理由で追加抗がん剤タキサン系をすすめられました。
私としては、ddACでしこりも半分になったし、全身にも効いているのではないか。ki67が下がっていたら上乗せ効果があまりないのではないか。等いろいろ考えてしまいます。この結果の場合、やはり追加抗がん剤必要でしょうか。
オンコタイプは高額なので難しいと思っています。
どうぞよろしくお願いいたします。
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