肝がん、緩和ケアについて
person70代以上/男性 -
兄（80歳）についてお伺いします。2020年5月、肝内胆管ガン・肝細胞ガンの混合ガンと診断され、切除可能と言われ、「肝前区域と胆嚢切除」手術を受けました。同年12月に再発が判明し、動脈塞栓術を受け、その後も再発が確認の度に、2月、5月と塞栓術を受けました。先日4度目の再発が確認され、塞栓術を受けることになっています。本人は体力的にも精神的にもかなり弱っており、これを最後に緩和ケアへ移行することを考えているようです。家族としては、まだ緩和ケアに移るのは早いのではないか、という気持ちもあり、１．緩和ケアに入るような状況なのか、また、２．体力、気力の面でより負担の少ない治療法があるか、についてお尋ねします。もちろん、本人の希望が第1であるとは承知しておりますが、よろしくご助言お願いします。
注目の情報
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消化器内科の医師が回答
１）緩和医療は癌がどのような状況でも可能です。
患者さんが癌に対して積極的治療を望まないと決意されたのであれば、その意思は尊重されます。
２）癌治療で負担の少ない治療が存在するのかどうかは分かりません。
実際の画像添付も無く、画像所見の詳細は不明ですので、治療選択肢の正確な提案も困難ですが、あなたの記載内容だけでは、再発腫瘍が単発であるならば、ラジオ波焼灼療法や化学療法が選択肢と考えます。
ただし病理診断が肝内胆管癌・肝細胞癌の混合腫瘍の場合には、化学療法のレジメンは一定の見解は存在しません。
お大事にして下さい。
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