96歳の母、NT-proBNPが10300ありました。

person70代以上/女性 -

宜しくお願いします。
母は2019年に軽い肺炎にかかりその時の受診で心不全がわかりました(胸水有)。それから2020の年末まで利尿剤でコントロールしながらBNP値500から800で経過観察していました。むくみや息苦しさといった症状はないので入院はしていません。
2020年の年末に転倒で肋骨を5本を骨折してしまい、これにより胸水がたまり体調を崩しまして、N T-proBNPが8000代となり、
認知もあり入院せず、フロセミド20mgから
40mgに増量し何とか胸水も引き、値も5000から7000代となりました。その後利尿剤は40から20へ.血圧低下等も有り、10ミリまで減量していましたが10月の検査で値が9000、胸水もみとめられまた利尿剤を10から20に増量しましたが、11月の受診で胸水は減りましたが、値が10380となり心配です。むくみはありません。20mgの利尿剤で良いのか、担当医はこのまま20mgの利尿剤で様子を観るそうです、急に増量は身体に負担がかかり血栓も出来やすいとのご説明でした。腎臓の値も悪く栄養状態もよくありませんのでエンシュアを始めた所です。
認知があり入院は難しいかもしれませんがどうしたら良いのか不安に思います。
血液検査で基準値外のものは以下です。
総蛋白  6.2
アルブミン 3.1
AG比  1.0
クレアチニン  0.99
尿酸  7.7
カルシュウム  8.5
T I BC 246
H B A 1C 6.1
Dダイマー  3.4

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