甲状腺 濾胞性腫瘍の手術をするか悩んでいます。
person30代/女性 -
■詳細(症状・経緯・背景など)
5年前、甲状腺腫瘤を指摘され細胞診でクラス3濾胞性腫瘍と診断。その後半年から1年の間隔でエコーや採血などで経過を観察。今年、病院がかわり、エコー検査、細胞診(濾胞性腫瘍と結果)血液検査を施行。医師より手術を検討してもいいのではと言われました。理由、サイズに変化は無いことや石灰化がないことは心配ないが、腫瘍が硬いのが気になるとのことでした。私が手術をするか悩んだため、半年後細胞診をしてどうするか決めることにりました。
5年前のエコー.血液検査結果:サイズ12.2×10.2 充実性の結節内部エコーheteoで小石灰化像あり外側陰影、辺縁低エコー域認め辺縁より結節内部血流シグナル豊富:TSH 1.795 FT3 2.68 FT4 0.84 サイログロブリン49.0 Tg-Ab 258 IU/m ITPO-Ab 9
今の病院のデータはもらっていないので半年前の前回の病院での検査結果です:サイズ13.9cm実質は不均一辺縁境界は一部不明瞭血液シグナル更新を認める内部不均一で境界は明瞭辺縁に低エコーを認める血流を豊富に認める石灰化とみられるあきらかな所見は認められない:TSH 1.183FT3 3.25 FT4 0.86サイログロブリン40.0 抗甲状腺15.50U/ml TPO-Ab 15.8
5年前橋本病も指摘されたが内服治療等はしていません。
■先生に聞きたいこと(質問)
1手術をすることの方が多いのか、それとも経過観察していくほうが多いのでしょうか。2橋本病があるため、手術で半葉切除した場合、橋本病の症状が悪化して内服治療等始まるようになるのでしょうか。3ネットで橋本病がある患者のサイログロブリン値はサイログロブリン測定系の同抗体が干渉し実際の値より低くなるので注意と書いてあり私の場合どうなのかと心配です。よろしくお願い致します
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