皮膚筋炎の初期治療について
person50代/女性 -
手指先にメカニックハンドと逆ゴットロン、血液検査で抗ARS抗体陽性となり、肺のレントゲンとCTも撮り、膠原病内科でお話を聞きました。
肺はCTだとわずかに繊維化のような部分があるものの病変とまでは認められない、血液検査でもCKなどは正常値で筋肉炎症の状況もみられないとのこと。
自覚症状も前述の手指の症状以外はありません。
先生の説明では、
・抗体が陽性なので皮膚筋炎であることは間違いなく、今後、緩やかに進行するであろうが、現時点では投薬治療を開始する段階ではない。
・経過観察で定期的に通院すること(次回は1ヶ月半後に血液検査と診察)
・何か違った症状が出た場合は躊躇わずに早めに受診を。
とのことでした。
納得はしたのですが、体験談などを見ていると初めから筋力低下などの症状が出てすぐに治療開始しているケースが多いため、私のように抗体陽性だけれど経過観察のみというケースが見つからず、少し不安になりました。
そういうケースもある等、知見お持ちでしたらお聞かせください。
また、急な間質性肺炎発症の可能性が高いとのことですが、「急」とはどの程度のスパンなのでしょう…?もちろん咳が止まらないなどの症状が出れば受診を考えますが、CTでの確認などはどの程度の間隔で行うものなのでしょうか。
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