切迫性尿失禁でとても困っている

person60代/男性 -

◆現状
・現在64歳、高血圧で内科医から「テルミサルタン錠80mg」
・前立腺肥大と診断され泌尿器科医から「ザルティア5mg」を処方してもらっています。
  ・最初、ユリーフを処方してもらいましたが立ち眩み等がある旨伝えて変更してます。
  ・PSA値は2020.10が4.7、2021.4が5.59です。
・ここ2年間で2回の尿閉を起こしています(いずれも飲酒後)
・2回目の時に担当医師から、また尿閉を起こすようなら前立腺肥大の手術を検討しようと言われました。
・自営業でデスクワークが多いので、毎日30分(約2km)歩いています。
・就寝後には通常2回~3回トイレに起きています。(日中も回数が多く尿量が少なめです)

◆現在の一番の課題
・前からその傾向はありましたが最近特に「急に尿意を感じ、一旦感じると我慢ができない」ことが多くなり、漏らしてしまうことも増えました。
・自宅にいる時は問題ないのですが、外出時には常にトイレを意識していないといけない状況になりました。
・尿モレパットなどを使用してしのいでいますが、いつか大量に漏らしてしまうのではないかと心配しています。

◆一番お聞きしたいこと
・現在は総合病院の泌尿器科で受診していますが担当医は親身に相談に乗ってくれる人ではありません。
・そこで次のような点についてお聞きしたいです。
 ・切迫性尿失禁を改善するにはどのような薬の処方、生活改善が考えられますか?
 ・前立腺肥大の手術を受けると切迫性尿失禁は改善するのでしょうか?
 ・前立腺肥大の手術には複数の方法があるようですが、現時点で何が一番良いのでしょうか?
 ・それらの術式を現在の病院が行っていない場合、どのように進めたら良いのでしょうか?
 ・以上のことを現在の医師に相談する場合、どのように伝えたら良いのでしょうか?

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