直腸カルチノイドについて教えてください。
person30代/男性 -
内視鏡検査で肛門から数センチのところに、9mmの直腸カルチノイドが見つかり、内視鏡を使って切除してもらいました。病理検査の結果、1cm以上であれば手術(肛門の穴を広げてカルチノイドがあった場所の周りを切って、一時的に人工肛門にする)をすすめるとのことですが、9mmのため微妙なので、もう少し詳しい検査(別の薬での検査)をして、それから方針を説明したいとドクターから言われました。あと10日ほどでその結果が出ますが、このことについて教えてください。
(1)ネットで調べると1cmまではほぼ良性というご意見が多いのですが、そうでもないのでしょうか?
(2)今回すでに内視鏡で切除済みですが、ネットによるとTEMという切除術があり、これの方がより確実に切除できたのではないかという疑問が残ります。今後TEMを行ってもらうということは無理なんでしょうか?ちなみに、その病院(大学病院)ではTEMの話は出ませんでした。
(3)「9mmで微妙」と言われたわけですが、もし、今回の結果、「経過観察で大丈夫」と言われても、それでも今後のことを考えたら切っておいた方がいいのかなと思ってしまいます。このまま経過観察で、何年かして転移があったりしたらと思うと怖いからです。このあたりの判断をどう考えればいいかわからず困っています。
(4)別の薬で確認していることというのは、一般にどういうことなのでしょうか?カルチノイドの悪性具合を調べているということでしょうか?
(5)「一時的な人工肛門」で数ヶ月後に元に戻ると言われましたが、仕事(内勤)をしているので、特に便漏れやニオイのことを心配しています。命に代えられないのですが、どの程度の不都合があるものなのでしょうか?
よろしくお願いいたします。
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