昨年9月放射線治療後再発で全摘手術後再発しホルモン治療中PSA上昇再燃不安

70代以上/男性 - 2021/12/18

■詳細（症状・経緯・背景など）
6年前人間ドックで前立腺がんみつかる。67歳PSA6.5
GS6限局がん低リスクの判定。陽子線治療で1年3ヶ月後にPSA0.99が最低値。
その後徐々に上がりだし
陽子線治療後2年10ヶ月で
5.5まで上昇。転院し凍結治療するもPSA一旦下がりすぐに急上昇。昨年9月にロボット全摘手術。半年間PSA0.01以下であったがその後今年4月に0.73迄上昇。ゴナックス始めた。
1ヶ月後0.12,4ヶ月後0.03と順調であったが今月検査で
0.19と上昇。全適時のGSが
10と高くゴナックスが効かなくなったのでは？
なお今月のCT検査で明らかな転移は見られない。
4月末の骨シンチで、骨転移は見られないとの診断です。
頻尿気味と多少の手足関節痛がありますが、日常生活仕事には支障有りません。

■先生に聞きたいこと（質問）PSA推移から、ホルモン抵抗性が早々でたのか？
もしそうであれば、次に打てる薬物療法についてご意見を頂きたい。あるいは対処法についてのアドバイスが有ればご意見お願いします。
宜しくお願い致します。