「脳腫瘍による遠隔転移の有無の検査方法と頻度について」の追加相談
person50代/男性 -
私もヘマンジオペリサイトーマで摘出手術をし放射線治療(IMRT)もしています
病理はグレード3でした
手術した病院の主治医の方針で,半年ごとに脳MRIと転移検索目的で胸腹部CTでフォローしてもらっています
PETはしていません
フォローはCTよりもPETが有用ですか
脳腫瘍による遠隔転移の有無の検査方法と頻度について
36歳女性です。
2018年2月に頭痛と複視でA病院の脳神経外科を初診。MRIにて脳腫瘍と水頭症と診断されました。
同年3月に腫瘍摘出を試みるも出血がひどく生検と脳室ドレナージ(後にVPシャント)
病理はヘマンジオペリサイトーマでした。
同年5月B病院で血管内治療後に手術。腫瘍の付着部であった小脳テントは残っていますが、腫瘍は全摘出したと聞いています。
同年7月C病院で再発予防にガンマナイフをしています。
【最終病理】
小脳テント血管周皮腫 grade2
MIB-1は1~2%前後
【現在】
最終のMRIは2021年3月 特に問題なし
A病院→年1回MRIのみの通院
B病院→遠方のため、A病院で今後のフォロー。
C病院→ガンマナイフのみのためフォローなし。
【質問】
症例数の少ない疾患ですが、再発率が高く、遠隔転移もすると調べました。
同じ病気の方のblogを拝見すると、遠隔転移の検査としてPETを年1回受けられている方が多い印象でした。
私は自身も転移を調べるのにPETは有用と思っていました。
しかし、同じ病気の方がPETでは所見はないのに、CTで肝臓への転移が判明したそうです。
現在、遠隔転移に対する定期検査は行っていません。
手術をしたB病院の主治医は、積極的に転移を疑う状況ではないと言われました。
A病院の主治医は脳の再発が先だろうと言っていました…。
再発よりも先に遠隔転移した方がいらっしゃいますので、どちらが先かは分からないと考えています。
何の検査方法で検査頻度はどのくらいで行うのが望ましいのか、ご意見をお聞かせいただきたいです。それおも遠隔転移の検査は不要でしょうか?
症例数が少なく検索してもあまり情報が出てきません。何か情報を教えていただきたいです。
person_outlineうりぼうさん
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