化学療法の変更について、主治医から回答を求められていますm(_ _)m
person70代以上/男性 -
以前ご相談した件（https://www.askdoctors.jp/topics/3464873）の続編です。主治医から今後の化学療法をどうするか、問われていますm(_ _)m
■概要
７８歳の父親が８月下旬に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃の3分の2切除しましたが、リンパ転移（１箇所）が取り切れずに終了し、今は化学療法を行っていますが、途中で体調を崩し、化学療法を止め、入院しています。
■時系列
１回目…「エスワンタイホウとシスプラチン」治療10/4～24＋休薬10/25～11/7
２回目…「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・シスプラチン・ハーセプチン）」治療11/15～28＋休薬11/29～12/5
３回目…２回目と同じ治療12/6を開始するも、12/10停止。12/10～入院(1/4退院予定)
■治療停止理由と現状
２回目の休薬期間である11/30に、39度の熱が発症。解熱剤で熱は３日後に下がったが、下痢が12/2より継続。３回目の治療を12/6に開始するも、下痢が継続し、体重が「手術前55kg→手術後50kg→１・２回目投薬後は48kgをキープ→12/10に43kgで下痢が酷く電解質が少なく足元も覚束ない状態」となったため、入院。入院期間中は、抗癌剤停止＋入院で点滴による栄養補給しと所、12/24頃には下痢も治り、点滴終了しました。一方で、抗がん剤治療は現時点でも再開していません。
■ご質問
現在の化学療法では、下痢が再開すると思うので、「エスワンの量を減らして継続するか」「エスワンを使わないレジメンに変えるか」の選択を問われました。後者の場合、下痢はなくなると思うが、かなり体調が悪くなるという話でした。後者として、具体的に考え得るレジメンは何になりますでしょうか？また、前者と後者、どちらがよいとお考えになるかご教授頂ければ幸いです。
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