乳がん術後の治療について

40代/女性 - 2022/01/08

49歳女性です。
昨年10月末に乳がん検査でがんが見つかり
12月頭に乳がん
左胸温存手術を終えました。

術前の針生検の結果
浸潤性乳官癌
ステージ1
ホルモン感受性あり、ルミナールBタイプ
HER2 スコア0
Ki-67. 30% グレード2

術後病理診断
ステージ1
ER +90% 、PgR +90%
HER2 スコア0
Ki67 10-20% グレード3
浸潤径　12✖️10✖️17mm
センチネルリンパ検査で
リンパ転移無し

まずお聞きしたいのがこの結果で
先生に提案された治療が

放射線治療5週間から6週間+ホルモン療法10年

これにプラスして
注射　LHRHアゴニストを5年間すると
1%から2%の上乗せ効果がある。

または抗がん剤を上乗せした場合は
3%から4%の上乗せ効果がある。

微妙な数字なので治療法は
あなたの判断でお任せしますと言われました。

抗がん剤の副作用などを考えて
抗がん剤の上乗せはやめて
放射線、ホルモン療法、アゴニストの注射をしようと考えていますが
自分で決めるのがとても不安で
眠れなくてこちらに質問させていただきまた。この決断で他の先生方はどのように
お考えになりますでしょうか。
ご意見よろしくお願いします。

また術前のグレードが2で術後が3
術前のKi--67 30%で術後が10-20%と
少なくなっているのにグレードが3と
高くなっているというのが
よくわかりませんでしたが
関係性はあまりないのでしょうか？
細かいところまでよくわかっていないので
教えていただけるとありがたいです。
よろしくお願いします。