iga腎症 予後について
person20代/男性 -
26歳男性です。
もともとiga血管炎にて大学病院にて治療をしていただきました。(腹痛、紫斑)
2021/11月頃よりステロイド30mgから開始し、その後漸減し現在はステロイド治療は終了となっています。
12/24に三度目のコロナウイルスワクチン接種。
翌日に熱発があり、12/27受診時に血尿と0.4mg程度のタンパク尿を認めたため、1月初旬に腎生検を受けました。(結果待ち)
その後、検尿では尿沈渣、蛋白ともに陰性化しています。
主治医の先生からはワクチンの反応で一過性にigaの尿所見が悪化した可能性が高いとのお話をいただきました。
尿所見は落ち着いていますが、反応があったことを考慮すると病巣がある可能性は高いとのお話を受けてとても心配です。
このような、タンパク尿、血尿ともにないケースでも将来的な予後は悪いのでしょうか、、?
現在、クレアチニン、egfrの値は正常域です。
まだ、26若年であり軽度であってもここから先長いことを考えると腎機能が持つか心配です。
今後の治療方針としては扁桃腺摘出手術を予定しています。
合わせてパルスをすると成績が良いようですが、先生曰くパルスまでは今の所必要ないかもしれないとのことです。
若いため、やれることはやっておきたいのですが、パルスは本当に必要ないのでしょうか?
あわせて教えていただけますと幸いです。
腎生検の結果が出てからご相談をするべきだとは思うのですが、現在とても心配でありご相談させていただきました。
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