「5か月続いている浮動性めまい」の追加相談
person30代/男性 -
以前浮動性めまいについて相談させていただき、こちらの先生方に整形で頚椎を診てもらうよう勧められました。その後、通院している脳外科クリニックで頚椎MRI検査を受けましたが、まだ整形には持って行ってません。脳外科の主治医いわく、ストレートネックになっているが頚椎症にはなっていないとのことです。PPPDを疑ってセルトラリンを朝晩25mgずつ処方されていますが、PPPDにしてはめまいの症状が軽すぎることや、新潟大学のPPPD問診票で当てはまらない項目が多いことから、自分としてはやはり頚椎に原因がある気がしています。また、頭部MRI/MRAは脳ドック含めて3箇所の病院で診てもらい、異常なしでした。
参考までに頚椎MRIの画像を1枚だけ添付させていただきます。（この画像だけで何か読み取れるかわかりませんが・・・）
【現在の症状（以前とほぼ変わらず）】
・歩き続けるとだんだん頭がフワフワしてきて、同時に後頭部がジンジン（鎮痛剤を飲むほどの痛みではない）してくる
・後頭部のジンジンは枕で圧迫されたときも感じ、ドクドクと脈打っている感じもある
・料理中や皿洗い中など腕を動かしているときにクラッとくる
・フワフワの強さは以前より少し軽減している気がするが、回復傾向にあるのかまだ判断がつかない
・寝起きに左腕や左手（肘から下全体だったり、指だけだったり）が痺れていることがある。グーパーすると5分ほどで軽減する
【質問】
・添付の画像から何か読み取れることはあるでしょうか？
・単なるストレートネックでもめまいが出るものでしょうか？
・単なるストレートネックだとMRI画像を整形に持って行っても門前払いされそうな気もしています。それでもやはり持って行くべきでしょうか？
5か月続いている浮動性めまい
6月初旬より浮動性めまいが続いています。
【経過】
6月初旬、就寝時に寝返りを打つと回転性めまいが起きた。翌日、浮動性めまいに変わっていたので耳鼻科を受診。眼振がないと言われた。処方された漢方薬を2週間ほど飲んだが良くならず、MRI検査を受ける。MRI画像を脳神経外科に見てもらったが、特に異常はなく内耳性めまいと診断される。頭部CTも撮ってもらい異常なし。漢方薬を飲み続けたが良くならず、7月からめまい専門の脳神経外科に通い始める。こちらでも頭部CTを撮ってもらうが異常なし。やはり内耳性めまいと診断され、薬を処方されている。現在も飲み続けているが完治には至らず。
【症状】
頭がふわふわする感じのめまい。一番はっきり感じるのはウォーキング中。20分ほど歩き続けると頭がふわふわしてくる。同時に後頭部 (うなじの少し上) がジンジンしたり重く感じる。
安静にしているとあまり感じないが、料理中に鍋を振ったりするとめまいを感じる。
また、一瞬ふっと血の気が引く感じのめまいもある。
就寝時、後頭部 (うなじの少し上) が枕で圧迫されると、めまいを感じることがある。
【めまい以外の基礎疾患】
高血圧：7月から降圧薬を服用。ここ1か月の平均血圧は125/85 mmHgにコントロールできている。
高脂血症：7月から高脂血症薬を服用。今月の検査ではLDLコレステロール138 mg/dL (治療前172 mg/dL)。
【質問】
・内耳性めまいにしては長引いていると感じています。頸性めまいはありそうでしょうか？上述した通り、めまい中、後頭部に違和感を感じることがあり、首から来ているのかなと考えています。ただ、首コリはあまりないです (自覚がないだけかも)。
・椎骨脳底動脈循環不全はありそうでしょうか？
・他に考えられる原因はあるでしょうか？
person_outlineカピバラさん
注目の情報
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