Q

肝機能検査で

肝機能検査でγーGTPが42-43くらいあります。検査によっては要注意と指摘されますが、これは異常なのでしょうか?
昔、徹夜続きで急性肝炎になったことがありますが関係ありますか?
他の肝機能検査の数値は問題ないようですが、受診が必要な状態でしょうか?

質問者:step2 さん

秋山 森之進 先生
一般内科

秋山 森之進 先生

異常ですが,程度はとても軽いですね。他の数字が問題ないそうなので,慢性肝炎・脂肪肝・アルコール性肝障害などが原因として多いです。それ以外にも多くの病気が考えられますが,精密検査をしていないなら,一度くらい検査を受けてみましょう。

忙しくて色々な精密検査を受けている時間がない場合には,腹部超音波検査+ウイルス検査など最低限の検査だけでもしておきます。それで慢性化して面倒になるものや,癌系統を否定しておけば,とりあえずは安心できるでしょう。

「徹夜続きで急性肝炎」とありますが,急性肝炎はウイルスによって急性肝障害が起きるものを言います。徹夜とウイルス性肝障害は直接は関係なく,徹夜続きの時期にたまたまウイルス肝炎になったか,徹夜で食生活などが乱れてアルコール性肝障害or脂肪肝が起きたのではないでしょうか。

ウイルスがC型等の慢性肝炎だったのなら,今回の肝障害はそれが続いているのかもしれません。また,アルコール性肝障害or脂肪肝だったのなら,最近の食生活によってはまた同じことを繰り返しているのかもしれません。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

アルコール性肝障害、薬物性肝障害(抗てんかん薬、抗けいれん薬、向精神薬、ステロイド)、慢性肝炎、脂肪肝などのことが多く、可能性としては肝硬変、肝癌などもあります。対策対応として飲酒歴、薬物使用歴、肝臓の病気の既往、肥満度の確認、肝炎ウイルス、腹部エコー、腫瘍マーカー、肝臓生検などの検査が必要に応じて行なわれます。実際には現在の、42〜43ならば経過を観察する程度でいいでしょう。心配ならば、一度消化器内科を受診するといいと思います。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医 先生

まず問題ないでしょう。念のため腹部エコーはとっておきましょう。

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