涙道閉塞再発で別の手術は有効でしょうか

40代/男性 - 2022/04/14

48歳男性です。
20年前から両目が涙目になり色々な眼科を転々としてきました。まず涙道閉塞を疑われるので水通しをされるのですが、水が通ってしまうので、目薬やマッサージや、逆さまつ毛の処理、結膜弛緩症の手術などをしてきましたが良くなりませんでした。

今年に入り水は通っても涙道が閉塞している可能性もあるということで、涙管チューブを挿入する手術を行いました。ドクターが言うにはまれに見る鼻管の狭さだったようでこれを一般の人と同じくらいに広げますとのことでした。

チューブを挿入している時は、割と調子が良く目を細めると少し涙がたまってしまうのですが普段はそんなに涙が溜まることもなく80％ほどの満足度でしたが、チューブを取った後は次の日には元に戻ってしまい涙が溢れてきてしまいました。ちなみに、ドクターがチューブを取った直後に水通しをしましたが、良く通るねとおっしゃっていました。

ネットで調べると涙道閉塞には、上記のチューブ挿入術と涙嚢鼻腔吻合術という方法があるようなのですが、私のようにチューブ挿入術が全く有効でなかった場合に涙嚢鼻腔吻合術も有効でない可能性が高いのかどうか、有効でない可能性が高い場合、次の一手はあるのかどうかを知りたいです。
宜しくお願いします。