下腹部〜おしりの奥にかけての激痛について

40代/女性 - 2022/05/04

3日前くらいから、下腹部〜肛門の奥？あたりに激痛が走ります。
特にトイレに座った時が一番ひどく、あまりの痛みに腰を浮かせてしまうほどです。
仰向けで寝ている時や、長く座った状態から立ち上がる時もかなり痛みます。
奥から突き上げるような痛みです。お腹にガスが溜まった時の痛みにも似ています。

ただ、常に痛いわけではなく、歩いている時や立って何かしている時は気にならないこともあります。

以前から便秘と裂肛はありますが、最近は薬でまずまずコントロールはできている状況です。排便後はほんの少し痛みが良くなる気もします。

もともと右側に坐骨神経痛が起きることが年に一回くらいあります。でも、腰から太ももの裏までの痛みと痺れが主で、こんな肛門の奥に響く痛みは初めてです。

何が考えられるでしょうか？連休が明けたら整形外科を受診するべきか、消化器内科や婦人科を受診するべきかのアドバイスもいただけたらありがたいです。