半年近くずっと止まらない不正出血

40代/女性 - 2022/05/06

アメリカ在住46歳です。
何度かこちらで相談させていただいてます。
半年近く毎日不正出血があります。ほぼ止まりそうな時や生理のような出血など、毎日、状態が違います。アメリカでピルを3か月飲んで様子を見るのを数回繰り返しました。改善せず、今は数ヶ月おきに、プロゲスタロンを注射しています。昨年12月から初めて、今月、３回目の注射をしました。
しかし出血はとまりません。
今は出血量が多くないので、普通の日用を使用しています。
しかし、ずっと出血が続いてて疲れが取れないため、血液検査したところ貧血気味で、鉄剤を飲んでます。3月に日本一時帰国で婦人科にいき、内膜は薄くなってました。昨年11月の一時帰国時の検査では内膜が厚く、体がん検査をして、単純型子宮内膜増殖症の疑いとなりました。それ以上の検査はこれまでしていません。こちらの医者に検査結果を報告し、出血が止まらないことを話したら、注射でも止まらない理由が分からないとのことでした。そこで、アブレーションをすすめまれました。日本のサイト見ると、過多月経の人の治療のようですが、内膜が薄くなっていて、多量の出血ではない場合でも治療の選択としてありますか？
また、内膜が薄いとその治療もできないというもあったのですが、どうなのでしようか？またこの治療によって体がんの検査がしにくくなるというのもありました。
そうなんでしょうか？リスクなどありましたら教えてください。
こちらではアブレーションの前に子宮鏡検査と体がんの検査をやるとのことでした。
最後にこれほど出血が続くのは異常なのか、更年期ではありえることなのかも知りたいです。