37歳男です。現在、原発性アルドステロン症の治療中で手術か薬治療にするか迷っています。
person30代/男性 -
現在37歳男です。
現在、原発性アルドステロン症の治療中で、下記の各検査を受けました。
検査の結果では、薬での治療でも良いのですが、先生からは年齢的にも若いので、手術でも良いと言われ、７月初めの診察で、手術か薬治療にするかを決めて欲しいと言われています。
ただ、手術をしても本当に血圧が下がり、完治するのか不安なところもありますし、副腎を片方切除するのも片方だけになって本当に大丈夫かのかと不安もあり迷っています。
先生方のご意見を聞かせていただけないでしょうか？
経緯
３月中頃、健康診断で高血圧でしたので、再検査で血液検査をした結果、原発性アルドステロン症の疑いがあったので検査入院しました。
実践した検査
4月初旬：カプトリル負荷試験・生食負荷試験・迅速ACTH負荷試験
4月中旬：CT検査
4月下旬：副腎静脈サンプリング
4月初旬の3つの検査でアルドステロン症と確定し、CT検査では腫瘍が小さく腫瘍性病変は指摘されませんでした。
5月初旬に診断があり、副腎静脈サンプリングの結果を聞きました。
左副腎に腫瘍があり、CTの画像を再度確認した結果8mmぐらいの腫瘍が見えました。
4月下旬：副腎静脈サンプリング結果
右：PAC 30分5356.1 , コルチゾール 30分1060.0
左末：PAC 30分34646.4 , コルチゾール 30分725.0
左中：PAC 30分25827.5 , コルチゾール 30分669.0
下太：PAC 30分114.6 , コルチゾール 30分23.9
5月初旬：血液検査結果
レニン定量：1.84
アルドステロン：66.3
アルド/レニン比：36.0
服用している薬
アムロジビン10mg
ミネブロ5mg
注目の情報
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